Krampfadern an de Been zeechent sech duerch d ' Bildung vun sackulären Dilatatioune vun den oberflächlechen (subkutanen) Venen vun den ënneschten Extremitéiten, Hir Schlangenzweckung, eng Erhéijung vun der Längt wéinst enger Verletzung vum Ausfluss vum Blutt duerch si a kongestiv Verännerungen am ënneschten Deel. Extremitéiten.
De Begrëff "Krampfaderkrankheet" kënnt aus dem laténgesche Wuert varix, dat heescht "knäppeg, vernetzt".
D'Mënschheet ass vertraut mat Krampfadern zënter antik Zäiten. Wann Dir archeologesch Fuerschung während den Ausgruewunge vun der Mastaba Begriefnis an Ägypten vun 1595-1580. BC. eng Mumie gouf mat Unzeeche vu Krampfadern a Behandlung vun engem venösen trophesche Geschwüre vum Been fonnt.
Dës Krankheet gëtt als Bezuelung vun der Mënschheet ugesinn fir d'Méiglechkeet oprecht ze goen. Krampfadern an de Been beaflossen duerchschnëttlech ongeféier 15% vun de Männer a bis zu 25% vun de Fraen (inklusiv schwangere Fraen) an wirtschaftlech entwéckelte Länner. D'Héich-Risiko Grupp ëmfaasst Fraen, Iwwergewiicht Leit, Leit mat engem Beruff verbonne mat enger laanger Belaaschtung op déi ënnescht Gliedmaart, déi laang op der Aarbecht stoen oder sëtzen mussen.
Klassifikatioun
Ënner Beuechtung vun de Faktoren, déi d ' Viraussetzung fir d' Entwécklung vun der Krankheet, primär a sekundär Krampfadern an de Been ënnerscheeden sech aus verschiddene Grënn.
- Primärentwéckelt sech mat Krampfadern. Bei Krampfadern ännert sech éischtens déi oberflächlech Venen, während déif Venen eng normal Struktur a Funktioun hunn. Fir eng laang Zäit erschéngen Krampfadern nëmmen als kosmetesche Defekt, awer méi spéit, wéi d'Krankheet weidergeet, entstinn venösen Ausflussstéierungen, als Resultat vun deenen Péng an den ënneschten Extremitéiten, Schwellung vun de Féiss a Been, Däischterung vun der Haut an den ënneschten Drëttel vun de Been, entzündlech Verännerungen an trophesche Verännerungen fänken un opzeweisen. Krampfadern sinn eng kontinuéierlech progressiv Krankheet.
- Secondaireass eng Komplikatioun vun déiwe Venen Krankheet, besonnesch, et entwéckelt entweder als Resultat vun kongenital Malformatiounen vum venösen System (Fistelen, kongenital Dysplasie, etc. ), oder no phlebothrombosis. Phlebothrombose ass e komplexe Prozess vun der Thrombusbildung an den déiwe Haaptvene vun den ënneschten Extremitéiten, als Resultat vun deem de Bluttfluss duerch déi déif Venen gestéiert gëtt. Mat der Zäit ass de forméierende Thrombus an der Vene fixéiert, Lächer erschéngen an et, duerch déi e begrenzte Bluttfluss méiglech ass, awer d'Venenventile op der Plaz vum Thrombus sinn Narben a stoppen op fir de Réckbléck vum Blutt ze verhënneren. Als Resultat vun der Dysfunktion vun de Ventile vun den déiwe Venen, fänkt d'Blutt op an erof duerch si, fléisst zréck an d'oberflächlech Venen an entwéckelt sekundär Varicose-Venen. Als Resultat entstinn gënschteg Konditioune fir venöse Stasis, besonnesch an den ënneschten Deeler vum Gliedmaart - de Fouss an d'Ënnerbeen.
Symptomer vun Krampfadern
An de meeschte Leit, Krampfadern erschéngen als kosmetesch Defekt, meeschtens manifestéiert op der banneschten Uewerfläch vun den ënneschte Been. Heiansdo Krampfadern kënnen sech nëmmen als venöse Spinneweb manifestéieren, déi geformt gëtt, wann Venen mat klengen Duerchmiesser änneren, meeschtens op de Been a manner dacks am Gesiicht oder ieweschte Gliedmaart. Varicose-Venen kréien eng blo oder donkel purpurroude Faarf, e tortuous Kurs.
Symptomer vun Krampfadern: Middegkeet, Gefill vu Schwéierkraaft, schmerzhafte Péng, Brennen an Kribbelen, throbbing, Jucken, Krämp an Onrouen. Och ee vun de Symptomer kann d'Erscheinung vu Schwellung vun de Been sinn. Als Resultat vun enger ausgeprägter Ausdehnung vun Krampfadern kann eng Verletzung vun der Bluttversuergung un den Tissue vun den ënneschten Extremitéiten entwéckelen, Hautdefekte entstinn an der Form vun Däischterung oder Rötung, Entzündung. An engem extrem vernoléissegt Fall vun Krampfadern, entwéckelen trophesch Geschwüren.
Diagnos vun Krampfadern
Fir eng Diagnostik opzebauen, ënnersicht den Dokter, éischtens, de Patient, besonnesch Opmierksamkeet op d'Erscheinung an d'Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten. Dir kënnt och eng Rei vu Froen gefrot ginn iwwer wéi Dir Iech fillt fir d'Natur vum Schmerz ze klären. Och e wichtege Schrëtt ass eng Serie vun Tester ze maachen fir de funktionnellen Zoustand vun den iwwerflächlechen an déiwe Venen ze bewäerten. A schliisslech eng Ultraschall Doppler Studie vun den Haapt Venen vun den ënneschten Extremitéiten. D'Ultraschallmethod erlaabt den Dokter d'Struktur ze gesinn an d'Funktioun vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten ze evaluéieren, wéi och fir venöse Bluttverhënnerungen ze identifizéieren.
Wann déi éischt Symptomer vun der Krankheet erschéngen, sollt Dir en Dokter konsultéieren, deen mat Krankheeten vun de Gefässer a besonnesch Venen beschäftegt (Allgemeng Chirurg, Vaskulär Chirurg a Phlebolog), a wann d'Haut beschiedegt ass, sollt Dir och en Dermatolog besichen. Nëmmen nodeems Dir Spezialist Dokteren besicht, op hir Empfehlung, kënnt Dir eng Kosmetologieklinik kontaktéieren.
Präventioun vu Krampfadern
Am moment gëtt et keng Method, déi d ' Entwécklung vun Krampfadern komplett verhënneren. Dank Präventioun ass et méiglech den Muskeltonus ze verbesseren, wat hëlleft fir d'Mikrosirkulatioun an de Stoffer ze verbesseren, wéi och den Zoustand an d'Funktioun vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten ze verbesseren an de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren. Déi traditionell a meescht verbreet Präventiounsmethoden sinn wéi follegt:
- Stress ausüben. Beweegt méi. Är Been musse konstant a Bewegung sinn. Während dem Spazéiergang gi méi gënschteg Konditioune fir d'Blutzirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten geschaf. Kuckt mat Ärem Dokter. Et hëlleft Iech déi optimalst Aart an Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit ze wielen.
- Kontrolléiert Äert Gewiicht. Iwwergewiicht erhéicht d'Belaaschtung op den Zirkulatiounssystem a besonnesch op d'Venen. Och, mat exzessiver Salzaufnahme erhéicht d'Ödem am meeschten ausgeschwat als Resultat vun der Flëssegkeet am Kierper.
- Opgepasst op wat Dir maacht. Vermeiden héich Tallongen. Är Schong sollten ëmmer bequem sinn. Wann Dir Schong mat nidderegen Fersen droen, funktionnéieren Är Muskelen vun den ënneschten Extremitéiten vill besser, wat de venösen Ausfluss verbessert. Gitt och keng onwuel an enk Hosen a Röcke un.
- Huelt Är Been. Beim Ophiewe vun de Been verbessert de venösen Ausfluss vu Blutt aus den ënneschten Extremitéiten. Probéiert e puer Pausen am Dag ze huelen an d'Been erop ze hiewen. Zum Beispill, leien op Ärem Réck a setzt Är Féiss op e Këssen.
- Vermeiden länger Stänn oder Spazéieren. Fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren, probéiert d'Positioun vun Ärem Kierper sou dacks wéi méiglech ze änneren. Probéiert opzestoen a ronderëm all 30 Minutten ze goen.
- Kräizt Är Been net. Sittende mat Kräizbeen erstellt ongënschteg Konditioune fir de Bluttfluss a béid ënneschten Extremitéiten.
Fir d'Préventioun vu Krampfadern ass e gudde Mëttel fir Strümpfe, Golf an eng Strëmp mat Kompressiounseffekt ze droen. Et kann och e gudden Zousaz zum Haapt sinn (Medikamenter oder chirurgesch Behandlung). Momentan bidden Apdikten eng breet Palette vu Kompressiounsunterwäsche fir Äre Choix.
Behandlung vun Krampfadern
Et gi verschidde allgemeng akzeptéiert Behandlungen fir Krampfadern an de Been:
- konservativ (Medikamenter a Kompressiounstherapie).
- chirurgesch.
Konservativ Behandlung
D'Dokteren betruechten d'elastesch Kompressioun als déi effektiv konservativ Behandlung a Präventioun vu Krampfadern - d'Benotzung vu spezielle Kompressionsstrümpfe (Strümpfe, Golf, Strumpfhosen). Beim Droen vun dësem Trikot gëtt een eenheetlechen Drock op den ënneschte Gliedmaart geliwwert, wat zu der normaler Blutzirkulatioun a Verbesserung vu sengem Ausfluss bäidréit, wärend en, wéi et war, en externe Frame bilden, deen geschwächte vaskuläre Maueren ënnerstëtzt. Als Resultat fällt d'Belaaschtung op d'Venen erof, den Ausfluss vum venösen Blutt verbessert an den Taux vum weidere Fortschrëtt vun der Krankheet fällt erof, de Risiko fir Thrombosen z'entwéckelen reduzéiert.
Modern Kompressioun Strumpfhosen ass an zwou Zorte opgedeelt: therapeutesch a prophylaktesch. All medizinescht Produkt ass a mm Hg gezeechent, no deem et a Klassen vun I bis IV opgedeelt ass. A verschiddene Stadien vun der Krankheet gëtt d'Kompressioun vun enger gewësser Kraaft benotzt an et ass néideg en Dokter ze konsultéieren, well nëmmen en Dokter kann déi richteg Kompressiounsstrümpfe verschreiwen an auswielen, andeems d'Natur vun der Pathologie berücksichtegt an no bestëmmten individuellen Moossnamen. .
Mat engem sedentäre Liewensstil, wéi och mat längerer kierperlecher Ustrengung, während der Schwangerschaft oder mat enger ierflecher Prädisposition, ass et recommandéiert präventiv Kompressiounsstroum a Strumpfhosen ze droen. Wann souguer liicht Unzeeche vun Krampfadern erscheinen, sollt Dir direkt eng spezialiséiert Klinik kontaktéieren.
Drogentherapie kann d'klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet reduzéieren - Péng, Schwellung, Unerkennung, Krampfungen, a sou weider, awer kann de Fortschrëtt vun der Krankheet net komplett stoppen a gëtt haut nëmmen als Deel vun der komplexer Therapie während der Haaptchirurgescher Behandlung benotzt. Leider sinn déi meescht vun den Drogen, déi am Moment um pharmazeuteschen Maart fir d'Behandlung vu Krampfadern ugebuede ginn, eng zimlech niddreg Effizienz, trotz der theoretesch gerechtfäerdegt Notzung. Ee vun de Grënn dofir ass déi geréng Absorptioun vum Kierper vun de Medikamenter déi dës Medikamenter ënnerleien. Et ass méiglech datt an dëser Situatioun eng Erhéijung vun der Dosis vum Medikament hëlleft, awer dëst ass mat engem erhéicht Risiko vu Komplikatiounen an Nebenwirkungen assoziéiert. En anere Grond fir déi geréng Effektivitéit vun dësen Medikamenter ass datt hire Spektrum vun der Handlung relativ schmuel ass a sech op ee Link riicht, deen an der Entwécklung an der Progressioun vun der Krankheet involvéiert ass. A fir den optimalen Effekt z'erreechen, ass e komplexen Effekt op d'Krankheet an d'Benotzung vu verschiddenen Drogen néideg. En idealt Medikament fir d'Behandlung vu venösen Insuffizienz a Krampfadern sollt esou vill pathogene Linke vu chronescher venöser Insuffizienz wéi méiglech beaflossen, wärend eng minimal Unzuel vun Nebenwirkungen a gutt vum Kierper absorbéiert ginn.
Chirurgie
Bis haut chirurgesch Behandlung vun Krampfadern an de Been erfuerdert kee laangen Openthalt am Spidol. Dank der Notzung vun modernen invasiven Behandlungsmethoden kann d'Entfernung vu Krampfadern net nëmmen ënner Anästhesie mat dem Patient säi Bewosstsinn komplett ausgeschalt ginn, mä och ënner lokaler Anästhesie, wann de Patient am kloere Bewosstsinn ass, nëmmen d'Schmerzenempfindlechkeet. vun den ënneschten Extremitéiten ausgeschalt. Krampfadern innerhalb vun 3 Méint no der Gebuert verschwannen eleng ouni Behandlung.
Et ginn déi folgend chirurgesch Behandlungsmethoden:
- Sklerotherapie.Wärend dëser Prozedur gëtt eng Léisung injizéiert, ënner dem Afloss vun deem eng Narbe op der Plaz vun der beschiedegter Vene geformt gëtt. Dës Method gëlt nëmme fir kleng a mëttelgrouss Varicose-Venen. Heiansdo kann net eng, awer e puer Injektiounen vun enger skleroséierender Léisung erfuerderlech sinn fir de komplette Verschwannen vun der Vene. Sklerotherapie ass zimmlech effektiv wann se richteg duerchgefouert gëtt, ass manner traumatesch, féiert zu engem gudden therapeuteschen a kosmeteschen Effekt, an e wesentleche Virdeel ass datt d'Sklerotherapie ënner lokaler Anästhesie (dh ouni Anästhesie), direkt am Dokter Büro gemaach gëtt.
- Laser Chirurgie.Fir d ' Entfernung vun Krampfadern all Duerchmiesser a besonnesch d' Venenmesh, Laserstrahlung kann benotzt ginn. D'Essenz vun der Method ass d'Bestrahlung vun der banneschten Uewerfläch vun der Vene mat engem Laserstrahl. Duerch e klenge Punkt vun der Haut an der Mauer vun der Vene gëtt e speziellen Apparat agefouert - e Liichtleit, duerch deen e Laserstrahl ënner Ultraschallkontrolle passéiert. Déi bannescht Uewerfläch vun der Vene gëtt mat engem Laser bestrahlt, duerno gëtt se zesummegekollt. Bei der Uwendung vun dëser Methode riicht den Dokter e Laserstrahl op d'Ven, déi ewechgeholl soll ginn, eng lues Verfärbung a komplette Verschwannen vun der Vene geschitt. E wichtege Virdeel vun dëser Method ass datt weder Weichgewebe nach Hautschnëtt gemaach gëtt. Mat der Laser-Methode ass et méiglech déi betraffe Venen ze eliminéieren an trophesch Geschwüre vum ënneschte Been ze heelen.
- Entfernung vun enger Varicose-Ven chirurgesch.Wärend der chirurgescher Entfernung ginn eng Rei vu klenge Schnëtt an der Haut a Softgewebe gemaach, duerch déi d'beschiedegt Vene ofgeschaaft gëtt an d'net genuch perforéierend Venen vum Been ligéiert ginn. Wann Dir dës Technik benotzt, ass Anästhesie eng noutwendeg Bedingung. Dës Method gëtt benotzt fir Krampfadern mat groussen Duerchmiesser ze entfernen.
- Ambulant Phlebektomie (Entfernung vun Krampfadern).Dës Method ass applicabel fir d'Entfernung vu Venen mat klengen Duerchmiesser. Mat dëser Method gëtt d'Ven duerch e puer kleng Schnëtt an der Haut ënner lokaler Anästhesie ewechgeholl. D'Narben, déi no der Entféierung geformt sinn, si kleng a bal onsichtbar.
- Endoskopesch Entfernung vun Krampfadern.Dës Method ass besonnesch gutt fir d'Bildung vu Hautdefekte a Form vu Geschwüren. Wärend dëser Method gëtt eng speziell Video-Mikrokamera an d'Schëff agebaut, wat Iech erlaabt d'Schëff vu bannen ze gesinn a seng ganz Entfernungsprozedur ze beobachten. D'Ven gëtt dann ënner Opsiicht duerch dës Chamber ewechgeholl.
Duerch d'Benotzung vu modernen Behandlungsmethoden ass et méiglech eng komplett Kur an e gudde kosmeteschen Effekt z'erreechen. Awer et sollt een drun erënneren datt Krampfadern erëm optrieden kënnen.
Komplikatioune vun Krampfadern
Heiansdo, op der Haut ronderëm eng Krampfadern, als Resultat vun enger Verletzung vun der Bluttmikrozirkulatioun, kënnen Verännerungen vu schwéieren Däischterung bis zu ulcerative Mängel vun der Haut optrieden. Wann dës Ännerungen optrieden, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.
Eng aner méi formidabel Komplikatioun vun Krampfadern ass d'Entwécklung vu Bluttverhënnerungen an déiwen an iwwerflächlech Venen. Dës Komplikatioun gëtt Thrombophlebitis genannt. Wann et geschitt, erschéngt akut onerwaart Schmerz, Schwellung a Rötung. An dëser Situatioun sollt Dir och direkt en Dokter konsultéieren.
Ursaachen vun Krampfadern
Déi richteg Natur vun Krampfadern ass net kloer genuch. No de meeschte Wëssenschaftler, Krampfadern sinn ierflech, genetesch bestëmmt. Den Haaptgrond dofir ass d'Schwächheet vun der Venemauer an d'Dysfunktion vun de venösen Ventile. D'Venenventile staamt aus der Mauer vun de Venen an hunn normalerweis 2 Blieder, déi op d'Häerz orientéiert sinn. Mat normaler Zoumaache vun de Ventile kann d'Blutt aus dem iwwerlageren Abschnitt vun der Vene net an d'Basis Sektioun penetréieren. Am Fall vun Dysfunktioun vun de Ventile an onvollstänneg Schließung vun de Ventile bewegt d’Blutt op an erof, wat zu venösen Stasis an Expansioun vun de Venen ënner dem Ventil mat enger schlechter Funktioun resultéiert. Am Ufank erschéngt Krampfadern op der Plaz wou et e Ventil mat enger behënnerter Funktioun ass, a Blutt gëtt vun den déiwe Venen op déi extern entlooss, déi iwwerfléissend Vene streckt sech, erweidert, wat zu der Ausdehnung an der Dysfunktion vum Basisventil féiert, an sou weider. Lues a lues entwéckelen Stéierungen am venösen Ausfluss vu Blutt vum ënneschte Gliedmaart zum Häerz, als Resultat vun deem d'Bluttmikrozirkulatioun an de Stoffer vun den ënneschte Gliedmaart gestéiert gëtt, wat duerch Ödem manifestéiert gëtt, erhéicht Pigmentéierung, Thrombophlebitis an trophesche Geschwüren.
Faktoren bei der Entwécklung vun Krampfadern
Faktoren, déi zu Krampfadern bäidroe kënnen:
- Genetesch Prädisposition - eng dënn a schwaach Mauer vun iwwerflächlech Venen.
- Erhéicht Drock op d'Venen: sedentär Aarbecht, länger Stand, Droen vun onwuelbare Schong mat héijen Fersoen, schwéier Hebe, Mangel u Bewegung vun de Kälbermuskelen. Och en Ausléiser Faktor fir d ' Entwécklung vun Krampfadern ass Schwangerschaft a Gebuert. Mat enger scharfen kierperlecher Iwwerbezuelung gëtt et eng staark Erhéijung vum hydrostateschen Drock an de Venen vun den ënneschten Extremitéiten, déi de Prozess vun hirer Varicose Expansioun ausléist.
Aner Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu Krampfadern enthalen:
- Alter. Mat Alter gëtt d'Mauer vun de Venen, wéi och d'Ventile, méi dënn, wat zu enger regelméisseger Verletzung vun hirer Funktioun féiert.
- Buedem. Frae si méi wahrscheinlech ënner Krampfadern ze leiden. Et ass méiglech datt dëst wéinst enger Rei vun hormonellen Reaktiounen ass. Weiblech Geschlechtshormone beaflossen de Prozess vun der Entspanung vun der venöser Mauer. Ausgeschwat hormonell Verännerungen am weibleche Kierper trëtt während der Schwangerschaft an der Gebuert, während dem menstruellen Zyklus a während der Menopause, déi net awer d'Funktioun vum venösen System beaflossen. Et ass och onméiglech auszeschléissen den Afloss vun der huelen hormonell Kontrazeptiva op de Prozess vun Krampfadern.
- Obesitéit. Mat Iwwergewiicht an Adipositas erhéicht d'Belaaschtung op d'Venen vun den ënneschten Extremitéiten.
- Schwangerschaft a Gebuert. Bei schwangeren Fraen erhéicht d'Volumenbelaaschtung am Kierper, awer gläichzäiteg fällt den Taux vum Bluttausfluss vun den ënneschten Extremitéiten an de Beckenhall an de System vun der vena cava inferior an zum Häerz erof. Sou entsteet gënschteg Bedéngungen fir d ' Entwécklung vun Krampfadern. Verännerungen am Zirkulatiounssystem am Kierper vun enger Fra garantéieren d'Entwécklung vum Fetus, awer gläichzäiteg verursaachen d'Entwécklung vun Krampfadern. Am Laf vun der Schwangerschaft oder während der Gebuert ass de Fortschrëtt vun Krampfadern méiglech net nëmmen an den ënneschten Extremitéiten, mä och an den Hämorrhoiden ronderëm den Anus.